A nyomókötés olyan elsősegélynyújtási kötözési eljárás, amelynek célja a külső vérzés csillapítása vagy megszüntetése a vérző sebre gyakorolt folyamatos nyomással.
Elsősorban végtagokon található, vérző sebek ellátására alkalmazzuk, ha a vérzés közvetlen nyomással uralható.
A nyomókötés alkalmazásának lépései
- Helyszín biztosítása: Meggyőződöm arról, hogy a helyszín biztonságos. Lehetőség szerint egyszer használatos védőkesztyűt veszek fel.
- A sérült nyugalomba helyezése: A sérültet leültetem vagy lefektetem, és megnyugtatom.
- A vérzés csillapítása: Steril gézlappal vagy tiszta textíliával közvetlen, határozott nyomást gyakorlok a vérző sebre.
- A seb lefedése: A vérző sebre steril gézlapot vagy megfelelő sebfedő anyagot helyezek.
- A nyomópárna felhelyezése: A sebfedő réteg fölé összehajtogatott gézt vagy pólyát helyezek, amely nyomópárnaként szolgál.
- A kötés rögzítése: A nyomópárnát rugalmas vagy hagyományos pólyával körbetekerem, megfelelően szorosan rögzítem, hogy tartós nyomást gyakoroljon a vérző területre.
- A kötés ellenőrzése: Megvizsgálom, hogy a vérzés megszűnt-e, valamint ellenőrzöm a kötés alatti végtagrész keringését, színét, hőmérsékletét és érzékelését. A kötés nem lehet indokolatlanul szoros.
- További ellátás: Ha a vérzés folytatódik, ismét közvetlen nyomást alkalmazok, és szükség esetén megerősítem vagy újrakészítem a kötést. Súlyos, életveszélyes vérzés esetén azonnal hívom a 112-es segélyhívó számot. Ha a végtagon jelentkező életveszélyes vérzés nyomással nem uralható, megfelelő vérzéscsillapító szorítókötés alkalmazása válhat szükségessé.
A nyomókötés szemléltetése
Mire kell figyelni?
- A nyomókötés célja a vérző seb összenyomása, nem a teljes végtag vérkeringésének elszorítása.
- Ha a kötés alatt az ujjak zsibbadnak, elsápadnak vagy kihűlnek, ellenőrizni kell a kötés szorosságát.
- A sebbe fúródott nagyobb idegen tárgyat nem szabad eltávolítani. Ilyenkor a tárgy körül kell nyomást alkalmazni és a tárgyat megtámasztani.
- A nyomókötés nem helyettesíti a megfelelő orvosi ellátást.
Összefoglaló rövid válasz
A nyomókötés olyan elsősegélynyújtási eljárás, amelynek célja a külső vérzés csillapítása a sebre gyakorolt folyamatos nyomással.
Alkalmazásakor először biztosítom a helyszínt, majd a sérültet nyugalomba helyezem. A vérző sebre steril gézlapot teszek, és közvetlen nyomással csillapítom a vérzést. Ezután a sebfedő rétegre nyomópárnát helyezek, amelyet pólyával megfelelő szorossággal rögzítek. Ellenőrzöm, hogy a vérzés megszűnt-e, és hogy a kötés nem akadályozza-e a végtag keringését. Súlyos vérzés esetén mentőt hívok.
A legfontosabb szabály: A nyomókötésnek elegendő nyomást kell gyakorolnia a vérző sebre, de nem szabad indokolatlanul elszorítania a végtag vérkeringését.
Fontos megjegyzés: A nyomókötés és a vérzéscsillapító szorítókötés (tourniquet) nem ugyanaz. A nyomókötés a sebre gyakorol nyomást, míg a tourniquet életveszélyes végtagvérzés esetén a végtag artériás véráramlását is elzárhatja.